21 października w Katowicach odbyła się pierwsza Śląska Konferencja Dietetyki Klinicznej, w której uczestniczyłam.

Coraz więcej dowodów - w większości klinicznych - sugeruje, że migrena jest odpowiedzią na niedobór energii w mózgu lub stres oksydacyjny, a sam atak pomaga przywrócić homeostazę mózgu i obniża poziomy szkodliwego stresu oksydacyjnego.

Przeczytajcie więcej na stronie www.mojamigrena.com

Lepiężnik to roślina rosnąca m.in w Polsce, która może być skuteczna w profilaktyce migrenowych bólów głowy. Jednak trzeba uważać...

Przeczytaj więcej na http://mojamigrena.com/index.php/sposoby-leczenia/142-lepieznik-w-profilaktyce-migren-za-i-przeciw

"Jeśli tu jesteś i czytasz to już zrobiłeś NAJLEPSZY krok by zawalczyć o poprawę swojego zdrowia."

Poranny ból i sztywność kręgosłupa- ZZSK i inne przyczyny.

Jeżeli trafiłeś na tą stronę, najprawdopodobniej nurtuje cię jedno pytanie: skąd bierze się sztywność i ból w twoich plecach o poranku...?

Co powinno cie zaniepokoić? Czy dolega ci:

• przewlekły ból dolnego odcinka kręgosłupa, który nasilony jest nad ranem lub tuż po obudzeniu się?
• czy masz uczucie sztywności w plecach zaraz po wstaniu z łóżka trwające dłużej niż 30 minut?
• czy ból kręgosłupa zmniejsza się po wysiłku fizycznym i nasila po dłuższym okresie w bezruchu?

Jeśli odpowiedziałeś twierdząco na powyższe pytania, może to oznaczać że cierpisz na zapalenie stawów z zajęciem stawów kręgosłupa (spondyloartropatia).

Zdecydowanie częściej problemem są napięte mięśnie kręgosłupa, dysfunkcja stawów miednicy i pleców oraz nieodpowiednio dobrany materac. Objawy sztywności pleców rano lub wieczorem u starszych osób z kolei mogą świadczyć o zmianach zwyrodnieniowych (degeneracji) stawów kręgosłupa. 

Pacjent z ZZSK - zobacz badania rezonansu i RTG.

Źródło:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14569222

Bóle kręgosłupa u dziecka to oczywiście powód do zmartwienia rodziców. Na szczęście poważne przyczyny bólu pleców są rzadkie.

Najczęstszymi przyczynami bólu są:

• naciągnięty mięsień
• dysfunkcja stawów kręgosłupa
• przepuklina krążka międzykręgowego
• skolioza
• spondyloliza
• choroba Scheuermanna.

Rzadziej diagnozowane są nowotwory lub infekcje.

Rozluźnianie mięśniowo-powięziowe samemu za pomocą wałków,  piłek lub wykonywane przez terapeutę staje się coraz popularniejsze.

Czy chiropraktyka może pomóc w przypadku migreny u dziecka?

„Dlaczego świat nagle zaczyna wirować, kiedy odwracam głowę w łóżku albo patrzę do góry?”

Jeśli znasz to uczucie – nie jesteś sam/a. To bardzo często łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy, z angielskiego BPPV.  

Co powoduje BPPV?

W uchu wewnętrznym (błędniku) znajdują się malutkie kryształki wapnia (otolity), które pomagają nam czuć położenie głowy. Czasem te kryształki oderwą się i przedostaną do kanałów półkolistych – wtedy mózg dostaje fałszywe sygnały i pojawia się silne uczucie wirowania.   Najczęściej dotyka to osoby po 50. roku życia, ale może pojawić się w każdym wieku – po urazie głowy, infekcji, długim leżeniu, a czasem bez wyraźnej przyczyny.  

Najbardziej typowe objawy  

- Krótki (zwykle 10–60 sekund), bardzo silny zawrót głowy typu wirowania z oczopląsem

- Pojawia się dokładnie przy zmianie pozycji głowy, np.:   - obracanie się w łóżku   - wstawanie lub siadanie   - schylanie się   - patrzenie do góry

- Często towarzyszą nudności, rzadziej wymioty

- Brak szumów usznych czy bólu głowy (jeśli są – zwykle wskazuje to na inną przyczynę)  

Przykład oczopląsu:

https://www.youtube.com/watch?v=sn_QIli69wM

Czy to groźne?  

Samo w sobie nie – BPPV nie uszkadza mózgu ani nerwów. Jednak upadki spowodowane nagłym zawrotem mogą być niebezpieczne – zwłaszcza u osób starszych.  

Jak leczy się BPPV?  

**Najskuteczniejsza metoda na świecie to specjalne manewry repozycyjne** (nie tabletki!).  

Lekarz / fizjoterapeuta / audiolog wykonuje serię precyzyjnych ruchów głową, które „przesuwają” kryształki z powrotem tam, gdzie powinny być.  

Najpopularniejsze manewry:

- manewr Epleya (najczęściej stosowany – skuteczność 80–95% już po 1–2 seriach)

- manewr Semonta

- manewr Gufoniego lub BBQ Roll (przy rzadszych postaciach)  

Po udanym manewrze objawy najczęściej znikają całkowicie lub znacznie się zmniejszają już podczas pierwszej wizyty.  

Kiedy pilnie do lekarza? 

Natychmiast zgłoś się na SOR lub do neurologa, jeśli zawrotom głowy towarzyszy:

- nagły bardzo silny ból głowy

- zaburzenia mowy, widzenia podwójnego

- drętwienie / osłabienie połowy ciała

- utrata przytomności - problemy z chodzeniem / równowagą trwające długo po ustąpieniu wirowania

To mogą być objawy udaru lub innej poważnej choroby.  

Jeśli podejrzewasz u siebie BPPV → nie czekaj!

Rejestracja online: https://nowackichiro.nakiedy.pl/     

*Zastrzeżenie: artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje wizyty lekarskiej.

Odcinek #3: Dieta w leczeniu migren. Czego warto spróbować?

Słuchajcie nowego odcinka podcast tutaj! --> mojamigrena.com/index.php/podcast/173-odcinek-3-dieta-w-leczeniu-migren-czego-warto-sprobowac

Zarostowe zapalenie stawu ramiennego (bark zamrożony, z ang. frozen shoulder) to choroba barku występująca u 2% do 5% ogólnej populacji, najczęściej dotykająca kobiety w wieku od 40 do 70 lat. Jej objawami klinicznymi są ból i sztywność barku; początkowo obejmuje jedno ramie ale często występuje symetrycznie; nie dotyka tego samego barku dwukrotnie.

Zamrożony bark może mieć postać pierwotną (idiopatyczną) lub wystąpić wtórnie po wcześniejszej operacji, urazie, unieruchomieniu oraz w wyniku zmian ogólnoustrojowych, takich jak cukrzyca i niedoczynność tarczycy. Leczenie zachowawcze zalecane jest w początkowej fazie choroby, a blokada nerwu nadłopatkowego jest jedną z terapeutycznych opcji, dającą zadowalające rezultaty.

W nowych badania z 2023 przeprowadzonych a 25 pacjentach wykazano, że blokady nerwu nadłopatkowego jest skuteczna u pacjentów z zamrożonym barkiem po 4 tygodniach stosowania, a poprawa funkcjonalności utrzymuje się przez 12 tygodni.

Źródło: Nunes SR, Andrade FG, Fernandes MR. Adhesive Capsulitis' Patients Report Improvement in Functionality Trough International Classification of Functioning, Disability and Health Checklist and Dash After Suprascapular Nerve Blocks. Rev Bras Ortop (Sao Paulo). 2022 Aug 2;58(3):487-494. doi: 10.1055/s-0042-1751261. PMID: 37396072; PMCID: PMC10310426.

Ponowna przepuklina krążka międzykręgowego jest dość częstym powikłaniem po discektomii. 

Kogo boli kręgosłup lub odczuwa rwę kulszową na leżąco ręka w górę? 🙋🏼 Ano właśnie... Mało komu objawy dokuczają w spoczynku. Dlaczego więc wciąż badamy obrazowo kręgosłup wykluczając kompresję tkanek⁉️

Według publikacji w dzienniku Journal of Clinical Medicine obciążenie osiowe podczas rezonansu magnetycznego wywołuje zmiany w okolicy lędźwiowej i może poprawić diagnostykę uszkodzeń korzeni nerwowych.

Na zdjęciu pacjent umieszczony w urządzeniu uciskowym Dynawell® tuż przed badaniem metodą rezonansu magnetycznego.

W Polsce opcja wciąż chyba jeszcze niedostępna... 

Źródło: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35456215/

Ponad połowa Pacjentów zgłasza się do nas z bólem przewlekłym, a więc takim trwającym miesiącami, nierzadko latami.

Bólem, który okazuje się bardzo trudny do wyleczenia. Ale dlaczego? Cytując artykuł Kunera (2021) „przewlekły, patologiczny ból pozostaje globalnym problemem zdrowotnym i wyzwaniem dla nauk podstawowych i klinicznych. Główną przeszkodą w zapobieganiu, leczeniu lub odwracaniu bólu przewlekłego jest to, że natura obwodów nerwowych leżących u podstaw różnorodnych składników złożonego, wielowymiarowego doświadczenia bólu nie jest dobrze poznana. Co więcej, ból przewlekły obejmuje różnorodne procesy neuroplastyczności, które nie zostały rozszyfrowane mechanicznie pod kątem zaangażowania określonych obwodów i związków przyczynowo-skutkowych.”

Cytując z kolei publikację Kocot-Kępskiej et al (2018) "zrozumienie podstawowych różnic pomiędzy procesami bólu ostrego a bólu przewlekłego, poznanie mechanizmów przejścia bólu ostrego w przewlekły pozwala na zmianę podejścia do leczenia pacjentów z obecnie najczęściej stosowanego podejścia empirycznego na bardziej racjonalne leczenie w oparciu o mechanizm powstawania. W wielu przypadkach pacjentów z bólem przewlekłym, terapia empiryczna, nieuwzględniająca mechanizmów powstawania bólu, nie jest w pełni skuteczna."

W naszym podejściu do tego typu bólu korzystamy z doświadczenia w wielu formach terapii - od chiropraktyki połączonej z wiedzą neurologiczną poprzez fizjoterapię, dietetoterapię i ruch. Nierzadko potrzebna jest pomoc w zakresie psychoterapii! Nie ma jednak gwarancji, że zawsze się uda.

Ale jeśli są możliwości zawsze trzeba dać Pacjentowi taką szansę!

Źródła: 

Kuner R, Kuner T. Cellular Circuits in the Brain and Their Modulation in Acute and Chronic Pain. Physiol Rev. 2021 Jan 1;101(1):213-258. doi: 10.1152/physrev.00040.2019. Epub 2020 Jun 11. PMID: 32525759

Kocot-Kępska et al Ból 2018, Tom 19, Nr 1, s. 42-49, DOI: 10.5604/01.3001.0012.5319

freepik.com

Zgłosił się do mnie 40 letni mężczyzna z chronicznym bólem i sztywnością kręgosłupa. Leczony przez lata na dyskopatię. Niestety nieskutecznie. Ale nie dość, że nieskutecznie, to w dodatku przez wiele lat nie usłyszał faktycznej diagnozy. ZZSK. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Potwierdzone badaniami krwi (wysokie OB i CRP) oraz testem genetycznym HLAB-27.

Dlaczego nikt z lekarzy i radiologów nie zauważył poważnych zmian w stawach? Tego już się nie dowiemy. Najważniejsze jest to, że teraz możemy zacząć właściwe leczenie. 

Poniżej badanie rezonansem Pacjenta sprzed 11 lat. Zaznaczone zmiany zapalne w stawach krzyżowo-biodrowych. Następnie RTG miednicy wykonane 8 lat później, na którym szpary stawów są już praktycznie niewidoczne.

Ze względy na to, że selen jest silnym antyoksydantem i neutralizuje szkodliwą działalność nadtlenku wodoru, a także jest elementem budulcowym w produkcji hormonów tarczycy, znajduje się w centrum zainteresowania naukowców.

Od 2014 roku zdiagnozowano u mnie autoimmunologiczne zapalenie wątroby z podejrzeniem tocznia układowego wewnętrznego.

Leczenie skoliozy idiopatycznej zależy od rodzaju i wielkości skrzywienia kręgosłupa oraz od tego jaka jest szansa pogorszenia skoliozy z czasem.

Czy istnieje powiązanie pomiędzy bólem kręgosłupa, dyskopatią a dietą?

"Żyjemy w bardzo wymagającym świecie. Codzienność stawia przed nami wiele wymagań, którym nieustannie staramy się sprostać."

Bóle kręgosłupa niestety mogą nasilać się z wiekiem.

Melatonina to organiczny związek chemiczny syntezowany głownie w szyszynce. Czytaj na http://mojamigrena.com/index.php/sposoby-leczenia/136-melatonina-a-migrenowe-bole-glowy

Ostatnie badania wskazują na skuteczność akupunktury w leczeniu migren. 

Czytaj na http://mojamigrena.com/index.php/sposoby-leczenia/138-akupunktura-a-migreny